666.第638章 幽默（求月票）(1/2)

第638章 幽默（求月票）

“刀。”

“纱布。”

“电刀。”

凌然伸出手来，就宣布手术开始了。

而且，手术的进度飞快。

不得不说，京华六院的手术科还是颇有些实力的，稍稍熟悉了凌然的手术习惯以后，护士、助手和麻醉医生的配合就相当到位了。

比起云华的手术科，也不遑多让。

当然，京华六院的手术科的护士们也是付出了努力的，晚上背术式，白天练传递并看凌然的手术录像都是免不了的，但是，能有这样的学习机制，本身就说明了能力。比较起来，许多地方医院的培养体系趋近于无，年轻医护人员想要学点东西都会学不到，更不要说集体组织了。

徐稳和张安民，分别给凌然做着一助和二助。

徐稳表面看来，依旧是稳稳当当的模样，好像丝毫不因为手术的难度，或者观看的人多少，而产生影响。

张安民的紧张则有点掩饰不住。

要说的话，张安民做肝胆外科这么久，又跟着凌然做了近百例的肝切除，即使数量不算是凌治疗组里最多的，肝切除方面的技术水平也是最高的，全面性方面肯定还不能与徐稳相提并论，但是给凌然做助手，无论是一助还是二助，都是称职且优秀的。

不过，自信这种东西，却不像是技术，能够真的随时间堆积上去。

张安民现在最有自信的时间，除了日常的手术和查房之外，就是周末去八寨乡“飞刀”。老实说，去八寨乡的时间，可以说是张安民最轻松的时间了。

而到京城以后，张安民就本能的畏惧了。

他已经是三十多岁的主治了，不再像是不懂事的住院医，或者左慈典那样的不懂事的少毛老住院医似的，以为云华和京城的距离，就是几千里地似的。

就算是京城里不甚出名的京华六院，那也是高标准的三甲医院，几十年下来，产出的下级医院不知道多少。其肝胆外科虽然略弱，可要是考虑到政治中心的加成，对张安民这样的主治来说，依旧可以用深不可测来形容。

毕竟，主治这种东西，虽然可以经常性的随意的无理由的凭心情的屌住院医、规培医和实习医，可除此以外，谁都可以屌他。

“张安民，注意抽吸。”凌然的声音骤然响起，炸的张安民眉毛都抖了起来。

“哦，好的。”张安民的声音还是有点发颤。

凌然一眼就看出来张安民的动作有点变形了。尽管作为第二助手的张安民，动作再变形几倍也没什么关系，许多医生也都不会关注这些——身为主刀的医生，本身的手术负担已经够大了，并不是想顾及到哪里就能到哪里的。

但是，凌然显然不是这样的主刀。

凌然对于自己的手术室的关注度，远远超过普通人对麻将桌的关注。

凌然是不会允许二助的手术动作变形到这种程度的，尤其是在其本身的能力可以达到的情况下。

“张安民。”凌然又喊了一声。

“是。”张安民腹部都收紧了。

“glisson蒂横断与第一肝门阻断方式，有什么区别和优劣？”凌然的问题随口就来。

“啊……”张安民一下子给愣住了，做到主治以后，他就比较少被手术中现场提问了。主要也是贺远征的威信不高，对主治们的压制不强。

但是，凌然偶尔是会提问的，通常是出于调节气氛，以及提点下级医生的目的。

此一瞬间，张安民的注意力也被提了起来。

如果说，刚才他还在担心，自己的动作和表现如何的话，现在，他的全部思绪就全都集中到了凌然的问题上。

这要是回答不出来，只会更丢人。

“第一肝门阻断手术应该属于比较传统的方案，主要是通过对肝门和肝脏组织的血管进行阻断……”张安民一边说着一边整理思绪，语气渐渐变的肯定起来：“第一肝门阻断手术，能够降低术中的出血量，但是有可能对正常的肝脏组织造成影响，从而造成正常肝脏组织的二次伤害。glisson蒂横断在手术中不用对肝脏组织整体血流做阻断，防止了对正常肝脏组织造成伤害，而且，可以对局部血供进行科学控制……可以防止胃肠道区域的淤血……”

“恩，现在集中注意力。”凌然见张安民的动作恢复了水准，就不是太关注他了。手术中需要注意的方方面面太多了，而且，不可能有人真的事无巨细的全部关照到，只能说，注意到越多细节的医生，手术的风险可能越小，手术做的可能越顺利。

而助手们，其实就相当于主刀多出来的手眼脚，他们不用有多厉害，但得保持一定的水准，否则，就会像是会突然麻痹的腿脚，反而制造出了风险。

张安民调整好了心情，发挥出了凌然所熟悉的水平，手术的进展，就开始变的流畅起来。

很快，凌然就开始阻断肝门血液。

张安民此时却是“咦”的一声：“不用glisson蒂横断吗？”

“为什么要用glisson蒂横断？”凌然反问。

“因为你刚才问我……”

“我随便说的。”凌然回答后，又道：“现在还是更适合第一肝门阻断。”

“啊？”

“徐医生给解释下。”凌然道。

张安民于是看向徐稳。他现在做第二助手，要做的事不多。

徐稳则忙着给凌然搭手，性格使然，道：“应该是做顺手了吧。”

“啊