239遗传基因(2/3)

虽然祁镜自己常说丹阳内急有没有自己都无所谓，少了他地球一样转，但这只是对于那些常见病而言。当遇到某些奇怪的情况，尤其是综合了日常生活因素的非常见病，或者是很偏门的感染问题，他的价值就体现出来了。

越早诊断越早治疗，对疾病的预后也有好处。

祁镜把背靠在沙发靠垫上，伸了个懒腰：“我难得休息，今天不看短信，反正王主任在，出不了什么大事。”

“最近接触了不少医学方面的东西，我倒是挺好奇的。”陆子姗指着手机屏幕，意思很明显，她想看，“医学律师还是该积累大量的医学知识才行，乔老师经常这么说。”

“你知道的，我一看就没完没了，说不定......”

“那就我一个人看。”陆子姗直接点开了短信。

祁镜手机里的通讯录压根就没几个人，99都和工作有关。高中那些老同学他没兴趣留电话，大学那几位更是各奔东西，天天上班都忙不过来，早就老死不相往来了。

这三条确实是纪清发的，之前祁镜就确认过。只不过今天想着陪陆子姗也就没太在意。

第一条是15：08分发来的，是条很简短的病史汇报：

【中午外院转来了个病人，15岁男孩。头部外伤去骨瓣手术，术后第五天病人醒了过来，一直恢复得不错。但第12天开始突发体温升高，最高39，各类抗生素轮番上阵都无效，在外院坚持了两个星期，最后没办法就送来我们这儿碰碰运气】

第二条是半小时后病情加重的信息：

【病人血压降了，感觉要感染性休克】

等到了第三条，时间定格在了16：03分。

纪清显然已经忙得不可开交，所以只能写上一个最直接的指标：【血压80，45】。就连收缩压舒张压之间书写规范用的“”，也被他替换成了手机键盘输入时最方便的逗号，这对于一向严谨的纪清来说已经很不可思议了。

陆子姗最近接触了许多医学方面的东西，很清楚这个血压代表了什么：“血压是不是太低了？会不会有什么危险？”

“你还让不让我吃饭啊......”祁镜吃着另一边的小樱桃，笑着说道，“这新上市的樱桃真不错，待会儿问问你妈多少钱一斤。”

“我和你说正事儿呢。”

祁镜很无奈，吐掉了嘴里的樱桃核：“血压低了自然危险，不过急救室有哪个不危险的，不可能全都得靠我去救。”

陆子姗点点头：“好吧。”

然而对话才刚结束没一会儿，祁镜也才刚把手机收起来塞进裤兜，紧跟着电话就来了。

“唉......”

祁镜直接挂掉电话，拿起一边的遥控器打开电视，想要尽可能不去想这个病例。不过电话并没有像他想的那样消停下来，反而来得更猛烈了。

“接吧，要不然这顿饭吃得也不踏实。”

祁镜叹了口气，按下了接话键：“老纪，我不回消息就说明有事儿，你怎么还打电话给我......”

纪清哪儿管得了那么许多，马上说道：“病人之前清醒了五天，现在感染之后又昏迷了过去。情况不太妙，肯定是严重感染，......”

“颅脑外伤术后的感染，很常见的并发症。”祁镜仍然搜着电视节目，答得很随意，“我在子姗家，准备吃晚饭呢。”

“啊？哦哦......”纪清快速调整了思路，把上门这事儿直接一笔带过，接着说道，“我们拍了头颅ct，没什么问题。之前外院也拍过，手术其实很成功，连出血灶都吸收干净了，压根就没看到什么感染灶。”

“说不定是很小的感染呢，脑脊液检查一下说不定......”

“啊呀，这些王主任早就想到了。”纪清说道，“别说我们医院现在去做脑脊液检查，就算在外院也做过，而且还不止一次。更何况颅脑外伤术后，这本来就是常规检查。”

祁镜点点头。

头颅外伤造成颅脑出血，当出血量超过一定程度会造成颅内压升高，一般需要紧急去掉颅骨骨瓣降低颅内压。这种手术创伤非常大，头皮合上后肯定要内置引流管来排掉术后产生的渗出液。

渗出液的量、成分、白细胞多少就是检验手术术后情况的最好检查对象。

如果是颅内感染，当初在外院就会检查出问题，根本不可能拖到现在。

“肺呢？长期卧床肺底或许有痰淤。”

“干净的。”

“术后会留置导尿，尿路上的感染。”

“小便是干净的，输前术后都一样，不得不说十多岁的孩子身体真的不错。”

“你都那么说了，那后背皮肤的褥疮就更不可能了。”

“全身都检查过，没问题！”

这种突发感染，一旦找不到感染灶就会非常棘手。唯一能做的就是赶快上抗生素顶住细菌病毒的攻势，一边加快血培养和药敏。

祁镜也确实和他自己说的那样，只要接触到了无法诊断的病情，他就会钻进去出不来。

陆子姗家的客厅成了他临时的办公室，病例的复杂程度超出了他的预期。单单靠纪清在电话里口述，构不成信息网去系统地筛选病因，一直这么待着不是个办法。

病人起病很急，体温升高明显，但最主要的几个感染部位都是干净的。那说明在整个外伤和手术过程中应该出现了些小状况，这些状况造成了蝴蝶效应。

要弄清楚病因，祁镜必须看到病人之前的病史才行。

陆子姗太了