357激战1(2/3)
:“董老师,你觉得病人声带里会是什么情况?”“如果真的有东西,我估计是真菌感染。”
真菌......
啊,对啊,是真菌......
一语道破,夏薇这才反应过来。
声带上的真菌感染非常少见,但在这个病人身上却很有可能发生。
因为狼疮需要长期使用激素和免疫抑制剂,免疫系统能力大减。之前她又因为免疫太差化脓性扁桃体炎,吃了一段时间抗生素不见好,最后只能手术摘除。
这些激素和抗生素的连番上阵,既清除了她的免疫能力,又把正常菌群杀了个干净,接下去就是对抗生素不敏感的真菌上台演出了。
真菌和普通的细菌不一样。
细菌更多的是刺激免疫系统涌向感染灶,引起局部组织的炎症反应,体积会大幅肿胀。比如会厌炎、扁桃体炎都会因为大量免疫细胞进入,增大体积。而真菌虽然也会刺激炎性反应,但程度很轻,更多的是在组织表面安家。
这些覆盖在声带表面的东西,就改变了病人的发声方式。
在病人眼里,医生是个极看重结果的职业,病情缓解与否和医术直接挂钩。但事实上,很多医疗过程中根本不能以结果论英雄,就算病人喉镜检查没有发现什么,祁镜的这个检查也是非常必要的。
因为狼疮脑病需要提高激素和免疫抑制剂的用量,这样才能缓解脑部的炎症病变。而一旦如此免疫系统会进一步抑制,原本不太会扩散的真菌会反常地急剧扩张。在这样一具毫无抵抗能力的身体里,真菌会比细菌和病毒更麻烦。
夏薇学过大剂量抗生素会诱发真菌感染,也学过激素治疗会诱发感染,她更学过狼疮脑病需要及时发现脑部损伤的类型,然后按照类型不同进行不同的治疗方式。
三条知识点她都懂,但却被狼疮脑病蒙蔽了眼睛,一心就想解决眼前的情况,忘了死神留在阴暗角落里的杀招。
当然,这也是祁镜眼睛太毒了。正常医生根本不会在意咽喉的状况,只是一点点连家属都没察觉到的声音嘶哑而已,却成了诊断的关键。
怎么才能把这些知识串联起来......
夏薇看着祁镜在病历本上写的诊疗记录,叹了口气:还是再坚持坚持吧。
“这个病人预后麻烦了啊,唉,只能等结果了。”董宜华摘下眼镜揉了揉自己的眼眶,难掩心里的苦涩,“要是真是真菌感染,连给药都麻烦。”
夏薇笑着说道:“给药的话就用喷雾吧,咽喉的真菌感染用喷雾剂更好。”
“喷雾......”董宜华点点头,“你是说把药物混进普通喷雾里打进喉咙里?”
“嗯,我们耳鼻喉科经常这么干。”
“好,如果病人声带真有感染就按你说的办。”
......
此时医生办公室里的祁镜还在酣睡,根本不知道这出免疫科的会诊已经早早拿出了治疗方案。
当然对于现在的他而言,这些都不重要,因为诊断早就结束了,之后的治疗他也插不上嘴。免疫风湿科的治疗非常麻烦,每种药物的剂量用法可不是靠诊断思路就能决定的,需要的是日复一日专研同一个疾病的经验。
他现在全身心地投入到了主战场中。
部队进入开阔地后速度越来越快,祁镜也紧随大部队向前狂奔。就在这段时间里,他注意到了自己视野角落里的蓝条。那根100的蓝条下方,不知什么时候多了个红色的0。
“这个0是什么意思?”
祁镜还在诧异,但他所在的前锋部队已经和第一波丧尸提前遭遇,撞在了一起。
只有亲身经历过战斗,才知道这些寄生丧尸有多么强悍。
祁镜重生前学过拳,现在又玩过柔道,身上更有军服的防护罩保护,不会受到什么实质性损伤。可丧尸根本不按常理出牌,横冲直撞是他们惯用伎俩,数量则是他们的拿手好戏。
在绝对的力量面前,任何技巧都是徒劳的。
只是一个照面,他就被撞了个七荤八素,甚至被好几个丧尸围在地上猛打。虽说军服上有防护罩,但防护罩会慢慢消耗能量,只是一小会儿,100的蓝色能量格就少了2。
祁镜初步判断,这些能量没法自动回复,也没有特定物品用来恢复,要是一直持续挨打,后果肯定会很严重。好在丧尸们的攻击路数单一,冲出包围圈后,祁镜开始和它们打起了游记。
靠着橘色护目镜,他能清楚地看见丧尸里蠕动的黑色虫子。
它们无所不吃,内脏、肌肉、神经甚至骨骼都是美味的食物。一旦摄取到了足够的养分,它们就会以极快的速度无限增殖。
祁镜快速绕到后方,手起剑落,顺势划破了敌人膨胀的后背,顿时一窝黑虫呼啦啦从破口钻了出来。
它们有半个手掌大小,形状酷似鹅蛋,体下有八条腿。钻出来的时候,嘴里还嚼着骨头和肉屑。有些虫子没站稳掉到了地面上,而有些则是靠着健壮的长足跳到了祁镜身上。
情急之下,他伸手要把它们拍走,但是这些虫子表面湿滑,腹部又带着吸盘,连拽都拽不下来,何况拍了。而且它们行动敏捷,能轻松躲过捕捉,没一会儿就爬满了他全身,一个个探出尖利的口器。
虫子不停在祁镜周围的防护罩上蠕动,他的耳边不断传来口器敲击时叮叮当当的响声。
就算平时见惯寄生虫的祁镜,此时也难掩内心的恐惧,忍不住掉了一地鸡皮疙瘩
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